Hallux limitus fonctionnel : répercussions sur l'équilibre et le mouvement
Le Dr Jacques Vallotton présente l’impact fonctionnel du hallux limitus sur la marche humaine, en particulier les déséquilibres provoqués dans le plan sagittal. Il aborde les conséquences biomécaniques sur le bassin, la posture et les membres inférieurs, ainsi que les compensations musculaires associées. Cette vidéo éclaire le lien entre trouble du pied et douleurs lombaires.
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- Dr Jacques Vallotton
- Définition du hallux limitus fonctionnel
- Répercussions biomécaniques sur la posture
- Blocage dans le plan sagittal
- Compensation musculaire
- Douleurs lombaires
- Support plantaire dédié
- le hallux limitus peut entraîner des désordres posturaux
- il existe des supports plantaires spécifiques
- le mal de dos peut être lié à un trouble du pied
Blocage dans le plan sagittal : comprendre l’effet domino
Le blocage dans le plan sagittal peut être local (bassin, rachis) ou répercuté depuis le pied. L’hallux limitus fonctionnel empêche la bascule terminale du premier rayon et perturbe l’équilibre.
Le corps compense par une bascule antérieure du bassin et une projection du tronc, générant des contraintes sur le membre inférieur et le bas du dos.
La marche normale : un mouvement économe
La marche physiologique s’apparente à un pendule inversé, sans contraction concentrique pendant la phase d’appui. L’énergie est restituée par la mécanique segmentaire.
Quand le point de bascule est perdu, l’économie d’énergie disparaît, les chaînes musculaires se sur‑activent et la fatigue s’installe plus vite.
Le hallux limitus fonctionnel, c’est un peu l’œuf de Colomb de l’orthopédie.
Conséquences biomécaniques sur la posture et le rachis lombaire
L’absence de flexion dorsale suffisante au niveau du premier rayon désorganise les ‘rockers’ de la marche. Le genou reste en flexion, la hanche peine à s’étendre et les vecteurs du tronc compensent.
Ces adaptations peuvent contribuer à des lombalgies et à des troubles d’équilibre dynamiques.
Signes cliniques observables et repérage
Sur tapis, un balayage latéral et une attaque postéro‑latérale du talon peuvent être visibles. En fin d’appui, la pronation persiste alors qu’une supination devrait s’installer.
L’analyse conjointe des appuis et de la cinématique guide le plan de traitement.
La perte du point de bascule de référence entraîne une chute du haut du corps en avant.
Supports plantaires et approche graduée
Des supports plantaires spécifiques peuvent restaurer le point de bascule et réduire les compensations. Ils s’intègrent à un programme de rééducation focalisé sur la coordination et la posture.
Cette stratégie vise à rétablir une marche plus efficiente et à diminuer les douleurs associées.
Perspective pour le patient lombalgique
Le mal de dos n’est pas une fatalité. Une évaluation du pied et de la marche peut révéler un facteur contributif méconnu.
Corriger le blocage en amont améliore la mécanique générale et participe à la diminution durable des symptômes.
Votre douleur a une cause.Le bilan permet de la comprendre.
- Analyse de la marche
- Évaluation de la posture
- Orientation vers le bon traitement
- Étude des appuis et appuis plantaires
- Détection des compensations
- Corrélation douleur–mouvement
Le bilan fonctionnel permet de comprendre comment un déséquilibre articulaire ou postural peut déclencher ou entretenir la douleur. Bien souvent, l’imagerie est normale, mais le mouvement est perturbé. En analysant la marche, les appuis ou la posture, nous identifions les maillons faibles de la chaîne, et orientons un traitement ciblé, adapté à la mécanique réelle du patient.
Genou
HanchePiedÉpaule
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