L'arthrose de la hanche : symptômes, causes et traitements
L’arthrose de la hanche est due à l’usure du cartilage et provoque des douleurs mécaniques qui limitent la marche et la qualité de vie. Les traitements vont des anti-inflammatoires à la prothèse de hanche selon le degré d’atteinte. Un avis spécialisé permet d’orienter vers le meilleur traitement pour rester actif sans douleur.
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- Dr Jérémie Gozzo
- Définition arthrose hanche
- Symptômes et retentissement
- Options thérapeutiques
- Objectifs de traitement
- Anti-inflammatoires
- Physiothérapie
- Injections articulaires
- Prothèse de hanche
- Douleurs mécaniques à la charge
- Limitation progressive du périmètre de marche
- Nécessité d'un avis spécialisé
- Importance du bilan complet
L’arthrose de la hanche : comprendre la douleur et son retentissement
L’arthrose de la hanche résulte de l’usure progressive du cartilage. Elle se manifeste surtout par des douleurs mécaniques, c’est‑à‑dire déclenchées à la charge, à la station debout prolongée et à la marche.
Cette douleur peut irradier vers le genou et s’accompagner d’une diminution du périmètre de marche. Au fil du temps, la qualité de vie et les capacités physiques s’amenuisent, avec parfois des répercussions sur la posture et le dos.
Quand consulter et que rechercher lors du bilan
Un avis spécialisé est indiqué en cas de douleurs de l’aine ou de raideur croissante, d’instabilité, ou lorsque les activités quotidiennes deviennent limitées.
L’examen clinique analyse la douleur (trajet, facteurs déclenchants), l’amplitude, la démarche. L’imagerie confirme l’atteinte cartilagineuse et recherche d’éventuels diagnostics associés (rachis, genou).
Rester actif sans douleur est l’objectif prioritaire du traitement.
Traitements conservateurs et accompagnement du patient
Les premières options associent éducation thérapeutique, modification d’activité, perte pondérale si nécessaire, physiothérapie (renforcement, mobilité), et antalgiques/anti‑inflammatoires de courte durée.
Des infiltrations intra‑articulaires peuvent être discutées pour passer un cap douloureux ou affiner le diagnostic.
Quand envisager la prothèse totale de hanche (PTH)
La PTH est proposée lorsqu’une arthrose évoluée entraîne une gêne majeure malgré un traitement bien conduit. Le but est de soulager la douleur, restaurer la fonction et permettre un retour aux activités compatibles avec l’articulation. Le choix d’implant et l’approche chirurgicale sont personnalisés après un bilan complet.
Le bon traitement est celui qui répond à votre handicap fonctionnel documenté.
Prévenir les aggravations et adapter ses activités
Privilégier les activités à faible impact (vélo, natation, marche sur terrain plat), répartir les efforts dans la journée et respecter les signes d’alarme (douleur nocturne, blocage, baisse rapide d’autonomie).
Un suivi régulier permet d’ajuster les traitements et d’anticiper la chirurgie lorsque le moment est opportun.
Message clé au patient
L’arthrose de hanche est fréquente mais se prend en charge efficacement. Un parcours gradué, de la physiothérapie à la PTH, vise à retrouver une marche confortable et une vie active.
Un bilan spécialisé individualise les décisions, en tenant compte de vos objectifs.
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